Nefrotik Sendrom Nedir | sağlıklıyım

Böbrek hastalığı genellikle yetişkinleri etkiler. Ancak, çocukların bile deneyimleyebildiği ortaya çıktı, biliyorsunuz anneler! Tıbbi olarak böbrekleri içeren çocukluk çağı hastalıklarından birine nefrotik sendrom (SN) denir. Nefrotik sendrom nedir?

Nefrotik Sendrom Nedir?

Nefrotik sendrom, çocuklarda en sık görülen böbrek hastalığıdır. Çocuklarda görülme sıklığı veya görülme oranı her ülkede farklıdır. Örneğin Amerika Birleşik Devletleri ve İngiltere'de yılda 100.000 çocuk başına 2-7 yeni vaka vardır ve prevalans 100.000 çocuk başına 12-16 vaka arasında değişmektedir. Endonezya'da 14 yaşından küçük çocuklarda yılda 100.000'de 6 rapor edilmiştir. Kız ve erkek oranı 2:1'dir.

Bu hastalık konjenital nefrotik sendrom (doğumdan kaynaklanan anormallik), primer/idyopatik veya nedeni bilinmeyen ve diğer hastalıkların neden olduğu sekonder olmak üzere 3'e ayrılır.

Çocuklarda nefrotik sendroma neden olabilen çeşitli durumlar arasında sistemik lupus eritematozus (LES), Henoch Schonlein purpurası ve diğerleri bulunur. Nefrotik sendrom vakalarının %90'ı idiyopatiktir.

Ayrıca okuyun: Araştırmaya göre, hız trenine binmek böbrek taşlarını çıkarmaya yardımcı oluyor

Nefrotik Sendrom Belirtileri

Yetişkinlerdeki böbrek bozuklukları gibi, çocuklarda nefrotik sendrom da idrarda protein veya proteinüri ile karakterizedir. Genellikle sayılar çok yüksektir (>40mg/m2/saat). Nefrotik sendromlu çocuklarda idrardaki proteine ​​ek olarak hipoalbüminemi (<2.5g/dL) ve hiperlipidemi de vardır. Fiziksel olarak çocuk şişmiş veya ödemli görünüyor.

Nefrotik sendromlu birçok hasta, şişmiş gözler veya şişmiş ayak bilekleri ile doktora gelir. Daha şiddetli semptomlar, asit (karın içindeki sıvı), plevral efüzyon (akciğer zarındaki sıvı) ve cinsel organların şişmesi nedeniyle karında şişme ile karakterizedir. Bazen yetersiz idrar ve enfeksiyon belirtileri, iştah azalması ve ishal eşlik eder.

ISKDC raporunda (Çocuklarda Böbrek Hastalıkları İçin Uluslararası Çalışma), minimal anormal nefrotik sendromda (SNKM), kanla karışık idrarla %22 ve hipertansiyonla %15-20 ve kan kreatinin ve kan üre düzeylerinde geçici bir artışla %32 buldu. Sıklıkla şikayet edilen belirtiler halsizlik veya yorgunluk ve iştah azalmasıdır.

Ayrıca okuyun: Böbrek Sağlığını Korumanın 7 Yolu

Nefrotik Sendrom Teşhisi

Tanı koymak için, yukarıda listelenen semptomlara dayalı olarak bir doktor tarafından bir öykü ve fizik muayene ile başlar. Daha sonra aşağıdakiler gibi laboratuvar testleri ile doğrulanabilir:

1. İdrar muayenesi

İdrar tahlili, büyük miktarda idrar proteini ortaya çıkarabilir. 24 saatlik bir süre boyunca idrar örneği almak daha doğrudur. İdrar yolu enfeksiyonu şüphesi varsa idrar kültürü yapılabilir.

2. Kan testi

SN'li hastaların kanlarında albümin değerlerinin düşük olduğu tespit edildi. İdrar yoluyla albümin kaybı, kandaki artan lipid seviyeleri ile ilişkilidir. Ve üre ve kreatinin değerinde bir artış bulunabilir.

3. Böbrek biyopsisi

Böbrek hasarı bulunabilir ve NS'nin nedeni hastada daha fazla araştırılabilir. Bununla birlikte, bu oldukça invazivdir, bu nedenle bir çocuk doktoru veya pediatrik nefrolog danışmanının dikkate alınmasını gerektirir.

Ayrıca okuyun: Çocuklarda Böbrek Yetmezliği Olabilir, Belirtilere Dikkat!

Nefrotik Sendrom Tedavi Edilebilir mi?

NS semptomlarını ilk kez yaşayan çocuklar için, hastalığın değerlendirilmesi, diyetin değerlendirilmesi, ödemin kontrol altına alınması, tedaviye başlanması ve ebeveynlerin eğitilmesi amacıyla hastanede tedavi edilmelidir.

Diyet düzenlemesi için normal bir protein diyeti, yani 1.5-2 gram/kgV./gün ve düşük tuzlu diyet (1-2 gram/gün) uygulanabilir. NS hastalarına verilebilecek çeşitli ilaçlar vardır:

Kortikosteroid ilaçlar.

Bu ilaç böbreklerdeki iltihabı azaltmaya hizmet eder, böylece böbreklerden gelen hasar azalır ve yavaş yavaş başlangıç ​​durumuna geri dönebilir, ancak tedavi en az 6 ay gibi uzun bir zaman alır.

Antihipertansif ilaçlar

Yüksek tansiyonu (hipertansiyonu) olan hastalarda antihipertansifler kullanılır, bunun yanında hipertansiyon ilaçları idrarla atılan protein miktarını da azaltabilir.

Diüretik ilaçlar.

Diüretik ilaçların işlevi, vücuttan fazla sıvıyı uzaklaştırmak ve böylece hastanın vücudundaki şişliği azaltmaktır.

Ayrıca okuyun: Böbrekler Olmadan Yaşayabilir miyiz?

Nefrotik Sendrom Komplikasyonları ve Önlenmesi

Düzgün tedavi edilmeyen nefrotik sendrom, aşağıdaki gibi komplikasyonlara yol açabilir:

  • Enfeksiyon. Sıklıkla ortaya çıkan enfeksiyonlar selülit ve primer peritonittir, bu nedenle ateş varsa ve başka enfeksiyon riski varsa mümkün olan en kısa sürede tedaviye ihtiyaç vardır. Çünkü SN'li hastaların tedavisinde onun bağışıklık sistemi çok zayıftır.
  • Tromboz

  • hiperlipidemi

  • hipokalsemi

  • Hipertansiyon

  • İdrarda boşa harcanan büyük miktarda protein nedeniyle yetersiz beslenme

Şimdiye kadar, nefrotik sendroma neden olan ana şey bulunamadı, bu nedenle önlenmesi oldukça zor. Bazı çalışmalarda genetik ile ilgili olduğu söylenmektedir, bu nedenle ebeveynlerde veya diğer çocuklarda SN tanısı konan bir öykü varsa, çocuğunuzun bir çocuk doktoru veya çocuk nefroloğu danışmanı tarafından kontrol edilmesi daha iyidir.

Ayrıca okuyun: Böbrek Hastalıklarını Önlemek İçin 8 Altın Kural

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found