İşe Giriş - GueSehat.com
Kasılmalar, doğum yapmaya hazır olduğunuzun bir işaretidir. Çoğu hamile kadın bunu genellikle hamileliğin 39-40. haftalarında yaşayacaktır. Ancak, yaklaşmasına rağmen kasılmaları hissetmeyen hamileler de vardır. bitiş tarihi. Bu gibi durumlarda alınabilecek bir yol emeği teşvik etmektir.
Doğum indüksiyonu, hamile kadınların normal doğum yapabilmeleri için kasılmaların meydana gelmesi için uterusu uyarma işlemidir. Bu işlem genellikle sağlık ekibi tarafından, özellikle bebek ve hamile kadınlar için sağlık sorunları varsa çeşitli nedenlerle önerilmektedir.
Doğum İndüksiyonu, Ne Zaman Gereklidir?
Doğum indüksiyonunun sizin tarafınızdan gerekli olup olmadığını belirlemek için doğum uzmanınız sağlığınız, fetal sağlığınız, gebelik yaşı, fetal ağırlık ve boyut, fetal pozisyon ve serviks veya serviksinizin durumu gibi çeşitli faktörleri değerlendirecektir. Doktorların genellikle doğum indüksiyon prosedürü gerçekleştirmeye karar vermelerinin 3 ana nedeni vardır:
- hamilelik bitti bitiş tarihi (gecikmiş)
Doğum indüksiyonu genellikle 42 haftada doğum belirtileri göstermeyen kadınlara önerilir. Sebebi ise gebeliğin 42 haftadan fazla olması durumunda bebek tarafından ölüm veya diğer sağlık sorunları riskinin yaşanmasıdır.
- Membranların erken yırtılması
Sularınız doğumdan 24 saatten fazla bir süre önce yırtılmışsa, siz ve bebeğiniz yüksek enfeksiyon riski altındasınız demektir. Doğum indüksiyonu, gebelik yaşınıza bağlı olarak önerilecektir.
Membranlar hamileliğin 34. haftasından sonra yırtılırsa, tıbbi ekip, doğumu teşvik etmek veya doğal olarak doğum yapana kadar izlenmek isteyip istemediğiniz konusunda size bir seçim verecektir. Bu arada, zarlar 34. haftadan önce yırtılırsa, doğum indüksiyonu için güçlü bir öneri alacaksınız.
- Belirli sağlık koşulları veya fetüsün gelişmemesi
Doğum uzmanına veya ebeye, bebeğin erken doğmasının daha iyi olacağını hissettiren belirli koşullar vardır. Bu koşullar şunları içerir:
- Fetüs olması gerektiği gibi büyümez ve gelişmez, örneğin tahmini fetal ağırlık gebelik yaşının %10'undan azdır.
- 20. haftadan önce (kronik hipertansiyon) veya 20. haftadan sonra (gestasyonel hipertansiyon) ortaya çıkan veya preeklampsi semptomları gösteren gebelikte hipertansiyon veya yüksek tansiyon görülmesi.
- Plasenta enfeksiyonu var (koryoamniyonit).
- Fetusu koruyan çok az amniyotik sıvı (oligohidramnios).
- Gestasyonel diyabet var.
- Plasenta, doğum süreci (plasenta dekolmanı/plasenta dekolmanı) gerçekleşmeden önce kısmen veya tamamen rahim duvarından ayrılır.plasental abrupsiyon).
- Böbrek problemlerinden muzdarip.
- Obezite yaşamak.
Daha sonra doğum uzmanı veya ebe, doğum indüksiyon prosedüründen geçmeniz gerekip gerekmediğini değerlendirebilmeniz için verilen seçenekleri açıklayacaktır.
Ayrıca tıbbi müdahale gerektirmeyen gebeliklerde yapılan elektif doğum indüksiyonu da vardır. Örneğin, bir hastaneden veya sağlık hizmetinden uzakta yaşıyorsanız, planlı bir doğum indüksiyonu ani doğumdan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.
Bu durumda, sağlık çalışanı, doğum indüksiyon prosedürünü gerçekleştirmeden önce en az 39 haftalık veya daha fazla hamile olduğunuzdan emin olacaktır.
Kimler Doğum İndüksiyonu Yaptırılmamalıdır?
Tüm hamile kadınların doğum indüksiyon prosedürlerini gerçekleştirmesine izin verilmez. Onlar kim?
- Klasik (dikey) bir kesi ile daha önce sezaryen geçirmiş kadınlar.
- Plasentanın serviksi kapladığı bir duruma sahip hamile kadınlar (plasenta previa)
- Makat veya enine bebek koşulları olan hamile kadınlar.
- Göbek kordonunun doğumdan önce vajinaya girmesi durumu olan gebeler (göbek kordonu sarkması).
İş İndüksiyonu için Hazırlık
Doğum indüksiyonu, bir sağlık ekibinin gözetiminde bir hastanede veya doğumevinde gerçekleştirilir. Bu prosedürü gerçekleştirmeden önce, membran taraması veya olarak da bilinir servikal süpürme.
Doğum uzmanı veya ebe, iç muayene sırasında parmağını serviks boyunca süpürür. Bu işlem ile bebeği saran amniyotik zarın rahim ağzından ayrılması amaçlanır. Bu ayrılma, emeği tetikleyebilen prostaglandin hormonunu serbest bırakacaktır.
Eylem servikal süpürme kendinizi rahatsız ve biraz kanlı hissettirecektir. Bundan sonra doğum işlemi gerçekleşmezse, doğum indüksiyonu yapılacaktır.
İş İndüksiyon Süreci
Doğum indüksiyonunun birkaç yöntemi vardır. Duruma bağlı olmakla birlikte, tıbbi ekip genel olarak:
- Rahim ağzını “hazırlamak”
Bazen, servikal bölgeyi yumuşatmak veya inceltmek için sentetik prostaglandinler kullanılır. Bu kullanıldıktan sonra sizin yaşadığınız kasılmalar ve bebeğin kalp atış hızı izlenecektir. Diğer durumlarda, doktor ayrıca servikse bir kateter yerleştirebilir ve ardından salinle doldurabilir.
- Amniyotik kesenin kırılması
Amniyotomi olarak bilinen bir teknik, amniyotik kesede küçük bir delik açılarak gerçekleştirilir. Muhtemelen, sularınızın koptuğunu gösteren bir sıcak sıvı fışkırdığını hissedeceksiniz.
Amniyotomi sadece serviksin bir kısmı genişleyip inceldiğinde ve bebeğin başı pelvisteyken gerçekleştirilir. Sağlık ekibi, işlem öncesi ve sonrasında bebeğin kalp atış hızının izlenmesine ek olarak, amniyotik sıvının mekonyum olup olmadığına da bakacaktır.
- İntravenöz ilaçlar kullanmak
Hastanede, tıbbi ekip muhtemelen size rahmin kasılmasına neden olan hormon olan oksitosinin sentetik bir versiyonu olan Pitocin'i verecektir. Yine bebeğin kasılmaları ve kalp atış hızı izlenmeye devam edilecektir. Bilmeniz gereken şey, doktorlar doğum indüksiyon yöntemlerinin bir kombinasyonunu yapabilir.
Emek İndüksiyonu Nasıl Hisseder?
Doğum indüksiyonu genellikle doğumun doğal belirtilerinden daha acı verici olacaktır. Bu nedenle, bu işlemden geçen birçok hamile kadının doğum sırasında ağrı kesici bir işlem olan epidural anestezi verilmesini istemesi şaşırtıcı değildir.
İşe Giriş İşlemi Yapıldıktan Sonra
Çoğu durumda, doğum eyleminin başlatılması, başarılı bir vajinal doğuma yardımcı olacaktır. Ancak doğuma ulaşmak için gereken süre, rahim ağzınızın hazır olup olmamasına, kullanılan indüksiyon tekniğine ve vücudunuzun bu işleme nasıl tepki verdiğine bağlı olacaktır.
Rahim ağzınız doğuma hazır değilse birkaç gün beklemeniz gerekir. Genellikle zaman aralığı yaklaşık 24-48 saattir. Ama her şey yolunda giderse, sadece birkaç saat içinde küçük çocuğunuza sarılabilirsin!
Doğum indüksiyon prosedürleri uygulanan yeni annelerin yaklaşık %75'i normal doğum yapar. Bununla birlikte, bazen emeğin indüksiyonu hemen çalışmaz.
Eğer buna sahipseniz, 2 seçenekle karşı karşıya kalacaksınız, tekrar doğum indüksiyonu yapmak istiyorsunuz veya başka bir doğum süreci yani sezaryen ile doğum yapmak istiyorsunuz. Anneler ne karar verirse versin, elbette bu, bebeğinizin güvenli ve sağlıklı doğması için. Öyleyse vücudunu dinle ve kendi içgüdülerine güven! (BİZ)
Kaynak
NHS: Doğumu tetikleme - Hamileliğiniz ve bebek rehberiniz
Mayo Clinic: Doğum indüksiyonu