İnsülin Kalemi Nasıl Kullanılır | sağlıklıyım
Diabetes Mellitus, hastalığın ilerlemesinin önlenebilmesi için kan şekerindeki artışı baskılamak için uzun süreli tedavi gerektiren kronik bir hastalıktır. Uluslararası Diyabet Federasyonu'na göre 2017 yılında Endonezya'da Diabetes Mellitus'lu kişi sayısı 10.3 kişiye ulaştı (1). Bu rakamın artarak devam etmesi bekleniyor ve 2045 yılında 28 yıllık bir süreçte 16,7 milyon kişiye veya %62'lik bir artışa ulaşacağı tahmin ediliyor. Yıldan yıla artan Diabetes Mellitus insidansı, özellikle hastalık komplikasyonlarının (koroner kalp hastalığı, böbrek bozuklukları, körlük ve diğer komplikasyonlar dahil) ölüme kadar insidansını önlemek için özel dikkat gerektirir (1).
Diyabet hastalarının insülin kalemlerini doğru kullanma tekniği hakkında önemli şeyleri anlamaları gerekir, böylece diyabetin kontrol altına alınması, istenmeyen etkilerin önlenmesi ve insülin kullanımına uyumun artırılması gibi terapötik hedeflere ulaşılır ve böylece Diabetes Mellitus komplikasyonlarının insidansı azaltılır.(1)
İnsülin, oral antiglisemik ilaçlarla kontrol altına alınamayan Diabetes Mellitus tedavisinde kullanılan tedavilerden biridir. Güvenli İlaç Uygulamaları Enstitüsü (ISMP), insülini, kullanımında ve kullanımında yüksek dikkat gerektiren yüksek uyarı grubunda sınıflandırır (2). İnsülinin yanlış kullanımı ölüm noktasına kadar ölümcül olabilir. Hellman'ın araştırması yanlış insülin kullanımının ölümlerin %33'üne neden olduğunu gösterdi(3).
Ayrıca okuyun: İnsülin Çeşitleri ve Diyabet Tedavisinde Kullanımı
Şeker hastalarının kan şekerini düzgün bir şekilde kontrol etmenin çok önemli olduğunu bilmeleri gerekir. İyi ve uygun insülin enjeksiyon tekniği, enjeksiyon yeri ve dozuna uygun insülin kalemlerinin kullanılması ve tek kullanımlık iğnelerin kullanımına yönelik öneriler optimal insülin tedavisini destekleyen unsurlardır. Tedavinin güvenliği ve etkinliğinin optimal düzeyde sağlanabilmesi için insülin enjeksiyon tekniğinin iyi ve doğru olması gerekir (4) (5).
İnsülin kalemi, günlük insülin tedavisinde bize kolaylık sağlayabilecek önemli cihazlardan biridir. Kullanımı herkes için daha pratik ve kullanışlı hale gelmiştir (6) İnsülin kalemlerinde iğne kullanımı, şırınga üreticisinin hükümlerine göre tek kullanımlıktır. Üreticiler, kullanımın hastalar için daha etkili, güvenli ve daha rahat olabilmesi için geliştirmeye çaba sarf etmiştir. Bir örnek, subkutan (cilt altı) enjeksiyonu kolaylaştırmak için daha kısa bir iğnenin kullanılması, optimal insülin akışı için daha ince bir iğne duvarı ve daha rahat bir enjeksiyon için koruyucu bir tabaka kullanılmasıdır. Ancak toplumda hala bu iğnelerin tekrarlayan kullanımı vardır.(7)
İnsülin enjeksiyonlarında aşağıdakileri anlamak gerekir:
Enjeksiyon yeri
Enjeksiyon rotasyonu
Dönen insülin enjeksiyonları hakkında bilmeniz gereken bazı şeyler:
Lipohipertrofiyi (ciltte topaklar) önlemek ve tutarlı insülin emilimini sağlamak önemlidir. Hastaların lipohipertrofik yumruya insülin enjekte etme eğilimi vardır, çünkü o bölgede genellikle daha az ağrı vardır, ancak aslında o bölgede insülin emilimi optimal değildir, bu nedenle o bölgeye enjeksiyonlardan kaçınılmalıdır.
Döndürme deseni
Bir bölgeye tekrar tekrar insülin enjekte etmemeyi anlamak önemlidir. İşte insülin enjekte etmek için yapılabilecek bir rotasyon modeli. Konumun birkaç çeyreğe bölünmesi.
Ayrıca okuyun: Diyabetli Kişiler İçin İnsülin Tedavisi
İnsülin kalemi ile adım adım enjeksiyon
buna göre Enjeksiyon Tekniği Forumu :(7)
Ellerinizi yıkayın ve enjeksiyon bölgesini temizleyin
Kullanılan insülin tipine göre ayarlayın.Önce homojenize edilmesi gerekip gerekmediği (renk düz beyaz olana kadar hafifçe çalkalayın, ancak hava kabarcığı oluşmaması için çok kuvvetli değil)
Her enjeksiyonda yeni bir iğne yerleştirin. Kaleme dik olarak yerleştirin ve ardından iğneyi maksimuma kadar saat yönünde çevirin.
Doldurma, doz göstergesinin “0” rakamını gösterdiğinden emin olmak, sayı 1 veya 2 birim olana kadar pistonu saat yönünde döndürmek, kalemi iğne yukarıda olacak şekilde tutmak, havanın yüzeye çıkması için kartuşa yavaşça vurun, basın. pistonu başparmak ile gösterge “0” rakamına dönene kadar bastırın, ardından kalemde hava olmadığından emin olmak için iğnenin ucundan insülin damlamasını gözlemleyin.
Doktorun önerdiği doza göre pistonu çevirin. Enjeksiyondan önce tekrar homojenleştirmeyi unutmayınız.
İğne ile enjeksiyon bölgesi arasında 90 veya 45 derecelik bir açıyla ve kıstırma tekniğinin gerekli olup olmadığı (hastanın fiziksel durumuna göre) iğneyi enjekte edin. Ardından, "0" göstergesine kadar pistona yavaşça basın.
İğneyi deriden çıkarmadan önce 10 saniyeye kadar sayın.
İğne, enjeksiyon açısı yönünde çıkar.
İğnelerin güvenli şekilde atılması.
İşte insülin enjeksiyon ağrısını azaltmak için yapılabilecek ipuçları (5):
Saç bölgesine enjeksiyon yapmayın,
Daima yeni, daha ince, daha kısa iğneler kullanın.
Enjeksiyonlar oda sıcaklığında gerçekleştirilmiştir.
Enjeksiyon sırasında: Enjeksiyondan önce alkolün kurutulması, iğnenin hızlı bir şekilde sokulması, pistona çok hızlı basılmaması ve iğnenin konumunu değiştirmeden iğnenin hızlı bir şekilde çekilmesi (iğne giriş yönüne göre)
Ayrıca okuyun: Yeni "2'si 1 arada" insülin formülü hastaların işini kolaylaştırıyor
Bir enjeksiyon için bir iğne kullanımı
Şırıngaların tekrar tekrar kullanılması, tekrarlanan kullanımın aşağıdakiler gibi çeşitli riskleri artırabileceğinin anlaşılmamasından kaynaklanabilir:(7)
İğnenin bükülmesi, iğne ucunun hasar görmesi / körleşmesi gibi hasarlar
İlk kullanımdaki kadar steril olmadıkları için tekrar tekrar kullanılan iğnelerde bakteri üremesi mümkündür.
Daha önce kullanılmış bir iğne ile enjekte edildiğinde artan ağrı veya kanama.
Daha önce kullanılmış olan iğnenin tıkanmasından kaynaklanabilecek uygun olmayan terapötik doz.
İnsülin kalemleri ve kalem iğnelerinin mevcudiyetinin sürekliliği de bizim için bir endişe olmalıdır. Zamanında kontrol, hedef doza göre insülin tedavisine devam edebilmek için insülin mevcudiyetine dikkat etmek, son kullanma tarihini kontrol etmek, kullanılan insülin solüsyonunda değişiklik olup olmadığını gözlemlemek, her zaman doğru enjeksiyon tekniğini gözden geçirmek ve önerilen tavsiyelere uygun insülin kalemi kullanmak da önemlidir.(7)
//www.tokopedia.com/apotek-duta/bd-ultra-fine-pro-32g-0-23mm-x-4-mm-box-100-adet
//www.tokopedia.com/apoteksarika/bd-ultra-fine-32g-x-4-mm-box-100-adet
Referans
Uluslararası Diyabet Federasyonu. IDF Diyabet Atlası 8. Baskı. 2017'den ulaşılabilir: //www.diabetesatlas.org
Acute Care Settings Institute For Save İlaç Uygulamalarında Yüksek Uyarılı İlaçlar
Hellman R. Yatan hasta ortamında insülin tedavisindeki hataları azaltmaya yönelik bir sistem yaklaşımı. Endokr Uygulaması. 2004(2):100-8.
Frid A. et al. Yeni İnsülin Verme Önerisi, Mayo Clinic Proceeding 2016 eylül;91(9):1231-55.
Frid A. et al. Dünya Çapında Enjeksiyon Tekniği Anket Çalışması: Enjeksiyon Komplikasyonları ve Profesyonelin Rolü, Mayo Clinic Proceeding 2016 sep;9(9):1224-30.
Bohannon NJ. Kalem cihazları kullanarak insülin iletimi. Kullanımı basit araçlar hem genç hem de yaşlılara yardımcı olabilir. Postgard Med.1999 Ekim 15;106(5):57-8.
Enjeksiyon Tekniği ve Tedavisi Forumu Uzman Önerileri Hindistan : İnsülin Enjeksiyon Tekniğinde En İyi Uygulama için Hint Önerileri.2017
