planet-swap.com

"Bebek zaten yağmur mevsiminde doğdu. Bu yüzden sarı." Hiç böyle bir açıklama duydunuz mu? Sarı bebek veya sarılık , gerçekten yenidoğanlarda çok yaygın bir sorundur. Ancak unutmayın, bu durum küçük bebeğiniz yeterince kurumadığı ve sabah güneşine maruz kaldığı için önemsiz değildir. Anneler yanlış bir fikre kapılmasınlar diye sarı bebekler hakkında daha derinden konuşalım.

Yenidoğanlarda Sarılık Gerçekleri

Sarılık adından da anlaşılacağı gibi, bebeğinizin genel olarak bebeğin cildine göre daha sarı görünmesine neden olan bir hastalıktır. Bu olduğunda, bebeğin gözleri ve cildi sarımsıdır. Sarılığa, bebeğin kanında ve dokularında bilirubin adı verilen bir kimyasalın birikmesi (hiperbilirubinemi) neden olur.

Bilirubin, vücutta kırmızı kan hücreleri parçalandığında yapılan normal bir pigmenttir. Genellikle karaciğer tarafından işlenir, geri dönüştürülür ve bebek dışkısının atılmasıyla elimine edilir. Bebeğiniz sarılık olduğunda, vücudu çok fazla bilirubin üretirken, yeni doğmuş bir bebeğin karaciğerinin bunu işlemesi birkaç gün alır, bu nedenle bu pigment yeterince hızlı atılmaz. Her 10 yenidoğandan altısının sarılık yaşamasının nedeni budur.

Sarılık genellikle doğumdan sonra ikinci veya üçüncü günde veya en az 5 gün sonra ortaya çıkar. Neyse ki, küçük çocuğunuz zamanında ve sağlıklı doğduysa, hafif sarılık endişelenecek bir şey değildir ve bir hafta içinde kendi kendine geçer.

Bebeğinizin doğumunun ilk günlerinde yaygın olarak yaşadığı normal bir durum olsa da, gardınızı düşürmeyin. Çünkü sarılık, aşağıdaki koşullara sahip bazı bebekler için sorunlara neden olabilir:

• 37. gebelik haftasından önce erken doğan bebekler.

• Bebeğin doğum ağırlığı 2500 gramdan azdır.

• Çocuğunuzun kan grubu annenizin kan grubuyla uyuşmuyor. Bu, rhesus negatifseniz de geçerli olabilir.

• Bebeğinizin doğumdan sonraki ilk 24 saat içinde sarılığı var.

• Sarılık kollara ve bacaklara yayıldı.

• Küçük çocuğunuzun bir enfeksiyonu var.

• Bebeğin vücudunda morluklar vardı ve onu çıkarmak için forseps kullanmak gibi zor bir doğum geçirdi.

• Küçük çocuğunuzun kardeşlerinde de sarılık var ve tedaviye ihtiyaçları var.

Ah evet, sarılığı tedavi ettiğine inanılan yeni doğan bebeklerin kurutulması geleneği ile ilgili, aslında tam olarak doğru değil, biliyorsunuz. Bilirubin, kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasından üretildiğinden ve suda kolayca çözünmediği için, vücuttaki aşırı bilirubin seviyelerini çözmek için uzun ve sürekli ışığa maruz kalmak gerekir. Bu arada, bebeği 10-15 dakika kurutmak için güvenli sınır.

Yine de her sabah küçüğünüzü kurutmak da yanlış değil aslında.. Küçüğünüzü kurutmak aslında vücudunu ısıtmayı ve onu susamaya teşvik etmeyi amaçlar. Bir bebek susadığında daha fazla süt içme eğilimindedir. Sütün içerdiği protein bilirubine bağlanacak, daha sonra onu karaciğere taşıyacak ve dışkı ve idrar yoluyla atılacaktır. İşlem sırasında vücuttaki bilirubin seviyeleri birkaç gün içinde normale dönecektir.

Ayrıca şunu da okuyun: Yeni Doğan Bebeğin Göbek Kordonu Bakımı Yanlış Anlamayın

Bebeklerde Her Sarılık Bebekler Eşit Doğmaz

Yüksek bilirubin üretimi ve bebeğin karaciğerinin kusurlu performansının yanı sıra, sarılığa çeşitli sebepler de neden olabilir. Bu, bazı yenidoğan sarılık türlerinin (30 günden küçük bebekler) altında yatan şeydir. Ve farklı sarılık, bu nedenle tedavi farklıdır.

Yenidoğanlarda bilmeniz gereken bazı sarılık türleri şunlardır:

1. Fizyolojik Sarılık

Bu, bebek hiperbilirubinemisinin en yaygın türüdür ve bebeğiniz için ciddi sonuçları yoktur. Daha önce de belirtildiği gibi, sarılık, bebeğin karaciğerinin vücuttaki pigment bilirubini işlemek için olgunlaşmamasından kaynaklanır. Amerikan Pediatri Akademisi'nin en son tavsiyelerine göre, sağlıklı bir yenidoğan için normal sınır olarak 17-18 mg/dl'lik bir bilirubin seviyesi kabul edilebilir. Bu nedenle, küçük bebeğinizin yaşadığı sarılık bu kategoriye aitse, evde tedavi edebilirsiniz ve her zaman fototerapi gerekmez.

Hafif sarılık olarak sınıflandırıldığından, bebeğinizi doğumdan sonraki ilk saat ve günlerde sık sık emzirmek sarılık riskini azaltmaya yardımcı olur. Bu şekilde bebeğiniz daha fazla dışkı çıkaracak ve anne sütü bilirubini işlemek için gereken enerjiyi sağlayacaktır.

2. Emzirme Sarılığı (BFJ) ve Anne Sütü Sarılığı (BMJ)

Küçük çocuğunuzun hayatının ilk günlerinde emzirme sürecinin gecikmesi sık görülen bir durumdur. Bu faktörlerden bazıları yetersiz süt üretimidir ya da ten tene sık sık yapmıyorsunuz ve bebeğinizi emzirmeye çalışıyorsunuz. Bazı bebeklerde, BFJ ve BMJ, emme bozukluğu nedeniyle de ortaya çıkabilir, bu da süt boşaltma sürecinin etkisiz kalmasına ve süt üretiminin azalmasına neden olur.

Bu sarılık türü için önerilen tedaviler şunlardır:

• Küçük olanın doğumundan en fazla bir saat sonra Erken Emzirmeye Başlama (IMD) yapmaya çalışın.

• Bebeğinizi emzirmeye devam edin, çünkü bebeği sürekli emmekle (24 saatte en az 8-10 kez) kolostrum hızla dışarı çıkacaktır.

• Küçüğünüze katılmak için tedavi olmayı seçin.

• Bebeğinizin bağırsak ve mesanesinin kilo alımını ve sıklığını izleyin.

• Bilirubin düzeyi 15 mg/dL'ye ulaşırsa meme şantajı yaparak sıvı hacmini artırmak ve süt üretimini uyarmak gerekir.

• 12 mg/dL toplam serum bilirubin (BST) düzeyine ulaşmak için mavi-yeşil spektrumda yoğun fototerapi uygulayın.

İlk bakışta fototerapi, bu terapi bebeğin cildindeki bilirubini daha az zararlı bir kimyasala dönüştürür. Aydınlatmayı en üst düzeye çıkarmak için, terapi sırasında bebek sadece bir bez ve göz koruması takar, ardından mavi ışık altında ılık bir kuvöze yerleştirilir. Dehidrasyonu önlemek ve bilirubin atılımını artırmak için, küçük çocuğunuzun her üç ila dört saatte bir düzenli süt alması gerekir.

Ayrıca okuyun: Paniğe Gerek Yok, İşte Yeni Doğanlarda Soğuk algınlığının Üstesinden Gelmenin Yolları

3. Patolojik Sarılık

Yenidoğan sarılığının yaklaşık %10'u, patolojik sarılık olarak da bilinen bir sağlık sorunundan kaynaklanabilir. Nedenleri şunları içerir:

• Tiroid bezi yetersiz çalışır (hipotiroidizm), bu nedenle yeterli hormon üretmez.

• Anneler ve bebeğinizin kan grubu uyuşmazlığı.

• Rh faktörlü hastalıklar (kan grubunuz rhesus negatifse ve bebeğiniz rhesus pozitifse ortaya çıkabilecek bir durum.

• İdrar yolu enfeksiyonu.

• Crigler-Najjar sendromu (bilirubinin işlenmesinden sorumlu enzimleri etkileyen kalıtsal bir durum).

• Safra kanalları ve safra kesesi ile tıkanıklık veya problemler.

• Glikoz 6 fosfat dehidrojenaz (G6PD) olarak bilinen bir enzimin kalıtsal eksikliği.

Bu sarılık durumu için gerekli tedavi fototerapi, kan nakli ve altta yatan nedenin tedavisini içerir.

Bundan, tüm sarılıkların normal kabul edilemeyeceği görülebilir. Bilirubin seviyesi çok yüksekse bebeğin beyin hücrelerinin bir kısmını etkileyebilir ve bebeğin daha az aktif olmasına neden olabilir. Nadir durumlarda, bebeklerde sağırlığa, beyin felcine ve zeka geriliğine neden olan nöbetler olabilir.

Bunun için, eve getirilmeden önce küçük çocuğunuzun durumunu dikkatlice kontrol ettiğinizden ve bilirubin düzeyi de dahil olmak üzere metabolik bilgileri hakkında eksiksiz bilgi aldığınızdan emin olun. Doktorlar genellikle annelerden küçük çocuğunuzu döndükten birkaç gün sonra doktora kontrol etmelerini isteyecektir. Bu nedenle, küçük çocuğunuzun sağlık durumunun iyi izlenmesi için seansı kaçırmadığınızdan emin olun.

Ayrıca okuyun: Yeni Doğanlar İçin İşitme Testlerinin Önemi

Kaynak:

NCBI. Yenidoğanlarda Sarılık.

NCBI. Yenidoğanlarda Hiperbilirubinemi.

Victoria Hükümeti. Bebeklerde Sarılık.

Healthlink Britanya Kolumbiyası. Yenidoğanlarda Sarılık.

IDAI. Işık Terapisi.

NHS. Yenidoğan Sarılığının Nedenleri.