planet-swap.com

Sunarti, Batı Java, Karawang'dan obez bir kadın 2 Mart 2019 Cumartesi günü öldü. Çeşitli kaynaklardan alınan bilgilere göre Sunarti, Hasan Sadikin Hastanesi (RSHS) Bandung'da geçirdiği obezite ameliyatı sonrasında evinde öldü.

148 kilo ağırlığındaki kadın, yaklaşık bir ay önce RSHS'de tedaviye başladı. Doktorun ifadesine göre, o sırada Sunarti'nin asıl şikayeti nefes darlığıydı. Tedavi sırasında 40 yaşındaki kadının yüksek lifli bir diyet yapması gerekir. Ardından 18 Şubat 2019 tarihinde obezite cerrahisi geçirdi.

Doktora göre operasyon sorunsuz geçti. Ancak Sunarti, nefes darlığı nedeniyle sıklıkla yoğun bakıma alınır. Sunarti, yoğun tedavisinin ardından 1 Mart 2019 Cuma günü vefat etmeden önce evine döndü. Ancak eve geldiğinde nefes darlığı şikayeti ile geldi. Sunarti şafakta uyurken öldü.

Obez kişilerin en sık yaşadığı rahatsızlıklardan biri nefes darlığıdır. Genel olarak, nefes darlığı kalp hastalığından kaynaklanır. Ancak obez kişilerde obezite hipoventilasyon sendromu adı verilen bir durum da vardır.

Obezite hipoventilasyon sendromu, obez kişilerin nefes almakta zorlandıkları bir sağlık durumudur. O halde obezite hipoventilasyon sendromuna ne sebep olur? Obez olan Sağlıklı Çete bu durumu daha derinlemesine anlayarak doğru tedaviyi bulabilir. Sağlıklı Çete, obezite hipoventilasyon sendromu ile benzer semptomları olan uyku apnesi arasındaki ilişkiyi de bilmelidir. İşte tam açıklama!

Ayrıca okuyun: Obez Hamile Kadınlarda Kilo Vermenin Güvenli Yolları

Obezite Hipoventilasyon Sendromunun Nedenleri

Obezite hipoventilasyon sendromu, solunum yollarının bozulduğu ve karbondioksitin vücuttan tamamen atılamadığı bir durumdur. Bu duruma neden olabilecek birçok şey vardır. Bununla birlikte, hepsinin etkisi aynıdır, yani tam solunum yetmezliğine yol açabilecek solunum problemleri.

Obezite hipoventilasyon sendromu, kandaki karbondioksit seviyesi ölçülerek tespit edilebilir. Genellikle, bir kişi obezite hipoventilasyon sendromuna sahipse, kişi bilinçli bir durumda olsa bile sonuçlar çok yüksek karbondioksit seviyeleri gösterecektir.

Karbondioksit, oksijen girişinden sonra akciğerlerden atılması gereken atık bir üründür. Ancak solunum bozulursa nedeni ne olursa olsun biyolojik süreç sorunsuz gerçekleşemez. Vücutta çok yüksek oranda biriken karbondioksit kan dolaşımında dolaşarak toksik hale gelir. Etkiler, cep hissi gibi hafiften, bilinç kaybı ve hatta ölüm şeklinde ölümcül olana kadar değişir.

Hipoventilasyon kelimesinin kendisi, rahatsız olan veya pürüzsüz olmayan nefes almayı ifade eder. Bu durum, solunum hacmi azsa veya solunum hızı azalırsa oluşur. Akciğerlerin sadece yarısının doldurulabileceğini hayal etmeye çalışın. Bu kısa nefesler, vücudun karbondioksiti dışarı atmasını ve vücudun çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijeni emmesini zorlaştırır. Hipoventilasyon bu faktörlerden kaynaklanabilir.

Obstrüktif Uyku Apnesi ile Obezite Hipoventilasyon Sendromu İlişkisi

Araştırmaya göre, obez hipoventilasyon sendromu hastalarının %85 - %92'sinde uyku apnesi de var. Uzmanlara göre, bunun nedeni büyük olasılıkla bu iki solunum problemi arasındaki benzer bir mekanizmadır. Obezite hipoventilasyon sendromuna genellikle uyku apnesinin daha aşırı bir formu denir. Uyku apnesi sadece kişi uyurken ortaya çıkıyorsa, obezite hipoventilasyon sendromu hasta uyanıkken nefes darlığına neden olabilir.

Uyku apnesinin kendisi, üst solunum yollarının tamamen veya kısmen tıkandığı bir durumdur. Bu, vücudun yeterli oksijen alamamasına neden olurken, karbondioksit seviyeleri artar. Uyku apnesi nadir ise vücuda zararlı bir etkisi olmaz. Ancak, çok sık uyku apnesi yaşıyorsanız, hemen bir doktora danışın.

Ayrıca okuyun: Obezite Hastaları için Yemek Menüsü

Obez Hastalarda Zor Nefes Alma

Genel olarak, obez kişilerde rahat nefes alma çabası daha zordur. Bunun nedeni, vücut ağırlığından daha fazla baskı nedeniyle akciğerlerin genişlemesi zordur. Fazla kilo, akciğerlerin kendilerini oksijenle doldurmasını zorlaştırır.

Normalde akciğerler diyafram ve kaburgalardaki solunum kasları yardımıyla tam olarak doldurulabilir. Bu kaslar gerildiğinde, akciğerler kendilerini oksijenle doldurur. Obez insanlar zayıf kas gücüne sahiptir. Bu nedenle, bozukluk sadece aşırı vücut ağırlığından kaynaklanan baskının değil, aynı zamanda kas zayıflığının da sonucudur.

Bu faktörler obez kişilerin düzgün nefes alma güçlüğünü arttırır. Zamanla, sadece nefes almak onu yorgun hissettirir. Gün geçtikçe nefesleri de kısalıyor veya daha az sıklaşıyor. Obezite hipoventilasyon sendromuna neden olan şey budur.

Vücut Adaptasyonları Hipoventilasyonu Kötüleştirir

Nefes alma zorluğu nedeniyle vücut bu koşullara uyum sağlamaya çalışır. Ancak, aslında hipoventilasyonu daha da kötüleştirir. Örneğin beyin, kandaki düşük oksijen seviyesi ve yüksek karbondioksit seviyesi sinyallerini görmezden gelmeye başlar. Normal koşullar altında, bu sinyaller beyni tetikleyerek vücudu daha hızlı nefes almaya teşvik eder. Ancak obezite hipoventilasyon sendromu kötüleşir ve kronikleşirse sinyal yok sayılır.

Daha sonra akciğerler tam olarak genişleyemediği için alt lobların hareket etmesi zorlaşır. Bu, o bölgede dolaşan kanın oksijen almasını zorlaştırır. Zamanla, oksijen ve karbondioksit arasındaki değişim sorunu daha şiddetli hale gelir.

Ayrıca okuyun: Çocuk Obezitesi? Diyet Yaparak Sağlığına Bakmasına Yardımcı Olun!

Yukarıda açıklandığı gibi, obezite hipoventilasyon sendromu birçok faktörden kaynaklanabilir. Genel olarak, bu durum oksijen ve karbondioksit değişim süreci bozulduğunda ortaya çıkar. Genellikle fazla kilolu olmanın baskısından dolayı akciğerleri hareket ettirmekte güçlük çekmesinden kaynaklanır.

Obezite hipoventilasyon sendromu çok tehlikelidir ve ölüme yol açabilir. Bu nedenle, obez Sağlıklı Çete sık sık nefes darlığı çekiyorsa, hemen bir doktora danışmalısınız. Genellikle doktorlar semptomları hafifletmek için birkaç tedavi seçeneği sunar, bir örnek pozitif hava yolu basıncı tedavisidir. (UH/AY)

Kaynak:

Bickelmann, AG ve ark. Alveolar hipoventilasyon ile ilişkili aşırı obezite; Pickwick sendromu. 1956.

Martin, TJ ve ark. Alveolar hipoventilasyon: Klinisyenler için bir derleme. 1995.

Mokhlesi, B et al. Obezite hipoventilasyon sendromu: obstrüktif uyku apnesi olan hastalarda prevalans ve öngörücüler. 2007.

Mokhlesi, B et al. Obezite hipoventilasyon sendromlu hastaların değerlendirilmesi ve yönetimi. 2008.

Piper, AJ ve ark. Obezite hipoventilasyon sendromu üzerine güncel bakış açıları. 2007.

Çok İyi Sağlık. Obezite Hipoventilasyon Sendromunun Nedenleri. Mart. 2018.