Böbrek Yetmezliği Olan Hastalarda Anemi Tedavisi | sağlıklıyım
Endonezya'daki kronik böbrek hastalığı hastalarının sayısı son beş yılda 1,9 kat arttı. 2018 Sağlık Bakanlığı anketine göre, Endonezya'da kronik böbrek hastalığı prevalansı bir milyon nüfus başına 3,8 kişiye ulaştı.
Kronik böbrek yetmezliğinin en yaygın nedenleri hipertansiyon ve diyabettir. Artan hasta sayısıyla birlikte tedavi maliyeti bir sorun haline geliyor çünkü yılda 2,6 trilyon IDR'ye ulaşabiliyor. Bu, Endonezya'daki tüm hastalıkların kardiyovasküler hastalıklardan sonra ikinci en yüksek sağlık maliyetidir.
Ayrıca okuyun: Diyabet Komplikasyonlarını Erken Tanıyın
Yüksek maliyet hemodiyaliz tedavisi (diyaliz) içindir. Kronik böbrek hastalığı olan hastaların yaklaşık %60'ı diyalize ihtiyaç duyar. Hastalar genellikle hemodiyalizin (HD) yanı sıra yaşam kalitelerini iyileştirmek için ek ilaçlar almak zorunda kalırlar. Bu ilacın maliyetinin tamamı BPJS tarafından karşılanmamaktadır.
Bunlardan biri anemi veya düşük Hb seviyelerini tedavi etmek için bir ilaçtır. HD hastalarının anemik olma olasılığı daha yüksektir, bu nedenle birkaç ayda bir kan nakli veya hastanın Hb seviyesini iyileştirmek için ilaç almaları gerekir. Anemi yaşayan kronik böbrek yetmezliği olan hastaların Hb'sini artıran ilaçlardan biri eritropoietin veya EPO'dur.
Ayrıca okuyun: BPJS hemodiyaliz prosedürlerini kolaylaştırır, artık hastaların tekrar sevk edilmesine gerek yoktur
EPO nedir?
Eritropoietin, enjeksiyon yoluyla verilen bir ilaçtır. Bu ilaç genellikle, hemodiyaliz uygulanan kronik böbrek yetmezliği olan hastalara, Hb seviyelerini yükseltmek amacıyla verilir, böylece hastaların transfüzyon yapmasına gerek kalmaz.
Böbrek yetmezliğindeki düşük Hb, azalmış eritropoietin (EPO) düzeylerinden kaynaklanır. EPO, kemik iliğinde kırmızı kan hücrelerinin üretimini düzenleyen bir hormondur. Bu hormon, kandaki oksijen veya kırmızı kan hücrelerinin miktarı azaldığında kemik iliğine taşınmak üzere böbrekler tarafından üretilir. Böylece böbrek yetmezliği meydana geldiğinde, Epo seviyeleri düşecek ve sonunda kırmızı kan hücresi seviyelerinde bir azalma ile sonuçlanacaktır.
EPO ucuz değildir, ancak çoğu hasta ayda sadece iki kez EPO tedavisi görse de, BPJS kronik böbrek yetmezliği olan hastalar için bu EPO'nun maliyetini karşılamıştır. İdeal olarak, hastaların ayda ikiden fazla enjeksiyona ihtiyacı vardır.
Ayrıca okuyun: Böbrek yetmezliği teşhisi konanlar için diyaliz prosedürleri
EPO Biyobenzer, BPJS Yükünü Hafifletiyor
EPO kullanımıyla ilişkili maliyet yükünün üstesinden gelmek için şu anda biyobenzer EPO ürünleri mevcuttur. Biyobenzer, proteinler veya antikorlar gibi biyolojik ilaç ürünleri için kullanılan bir terimdir. Canlılardan yapıldıkları için biyobenzer ilaçların vücut tarafından daha kolay sindirildiğine inanılmaktadır.
JKN programına giren biyobenzer EPO ürünlerinden biri Daewoong Infion'dan. Daewoong Infion'un EPO ürünü, Endonezya'da ilk kez 2017'de piyasaya sürülen ve kronik böbrek hastalığı olan hastalarda anemi tedavisi için kullanılan ilk biyobenzerdir.
Bu ilaç, BPJS tıbbi harcamalarının yükünü azaltabilir. İmkanları kısıtlı hastalar yüksek kaliteli bakım almaya devam edecek. Daewoong Infion'un EPO ürünleri bulunmadan önce, tüm tedavilerde pahalı ithal ilaçlar kullanılıyordu. Daewoong Infion'un EPO'su yurt içinde üretilir, bu nedenle sigorta ilaçlarının maliyet tasarrufu %40'tan %60'a çıkarılabilir.
Biyobenzerler, Endonezya'nın %90-95'e ulaşan ithal tıbbi hammaddelere bağımlılığını azaltmak için hükümetin Yerel İçerik Gereksinimleri (LCR) politikasıyla aslında uyumludur. Kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda anemi tedavisine ek olarak kanser hastalarına da EPO verilir.
Ayrıca okuyun: Kronik Böbrek Hastalığı, BPJS Fonlarını Tahliye Edin
Kaynak:
Basın toplantısı "Daewoong Infion'un Biyobenzer EPO'su Ulusal Sağlık Sigortası (JKN) aracılığıyla Kronik Böbrek Yetmezliği Hastalarının Tedavi Maliyetini Hafifletiyor", Mart 2022
