Diyabetlilerde İnsülin Tedavisi | sağlıklıyım
Kan şekeri kontrolü, tip 2 diyabet yönetiminin en önemli parçalarından biridir.Kan şekeri seviyelerinin normal seviyelerde kalması için diyabet hastalarının diyetlerini ayarlamaları ve düzenli olarak antidiyabetik ilaçlar almaları gerekir.
Bazen düşük karbonhidratlı bir diyet uygulanmasına ve 2-3 antidiyabetik hap alınmasına rağmen hedeflenen kan şekeri düzeyine ulaşılamaz. Doktorlar genellikle insülin enjeksiyonlarını kullanarak tedaviyi değiştirir.
İnsülin kullanması tavsiye edilen şeker hastaları kimlerdir ve insülin tedavisinin temeli nedir?
Okuyun: Yeni "2'si 1 arada" insülin formülü hastaların işini kolaylaştırıyor
İnsülin nedir?
İnsülin pankreas tarafından üretilen bir hormondur. Pankreas içinde beta hücreleri adı verilen hücreler bulunur ve insülin bu beta hücreleri tarafından yapılır. Her öğünde beta hücreleri, vücudun yiyeceklerden aldığı şekeri kullanmasına veya depolamasına yardımcı olmak için insülin salgılar.
Tip 1 diyabetli kişilerde pankreas hiç insülin yapmaz. Beta hücreleri hasar gördüğü için tip 1 diyabetli kişilerin ana tedavi olarak insülin enjeksiyonları kullanması gerekir.
Tip 2 diyabetli kişilerde pankreas ve beta hücreleri hala insülin yapabilirken, sadece vücutları buna iyi yanıt vermiyor. Tip 2 diyabetli bazı kişiler, vücutlarının şekeri enerjiye dönüştürmesine yardımcı olmak için diyabet haplarına veya insülin iğnelerine ihtiyaç duyar.
İnsülin neden enjeksiyon şeklinde olmalıdır? İnsülin, sindirim sürecinde parçalanacağı için hap olarak alınamaz. Bu nedenle insülinin kana girebilmesi için deri altındaki yağa enjekte edilmesi gerekir.
Ayrıca okuyun: İnsülin enjekte etmek mi yoksa ilaç almak mı daha iyi?
İnsülin tedavisinin amacı nedir ve kimlerin insülin tedavisi görmesi gerekir?
İnsülin tedavisinin amacı, hem açlık hem de yemek sonrası kan şekeri seviyelerinin gün boyunca sabit kalmasını sağlamaktır. İnsülin, şekerin işlenecek hücrelere enerjiye girmesine yardımcı olur ve kan dolaşımında birikmez.
Şeker hastalarına insülin ne zaman verilebilir? Semptomatik anlamlı hiperglisemisi olan hastalar da dahil olmak üzere, insülin tedavisinin başlatılması gereken birkaç senaryo vardır. Bu durumlarda, birincil insülin gereksinimi kısa süreli tedavi içindir.
PB PERKENI, Endonezya 2019'da Tip 2 Erişkin Diabetes Mellitus'un Yönetimi ve Önlenmesine Yönelik Kılavuz İlkeler'de, insülin kullanıcıları için başlıca adaylar hakkında kılavuzlar yapmıştır:
- Muayene anında HbA1c düzeyi %7,5 olan ve halihazırda 2 antidiyabetik ilaç kullanan hastalar
- Muayenede HbA1c düzeyi olan hastalar %9
- Hızlı kilo kaybı yaşayan şeker hastaları
- Optimal dozlarda oral diyabet ilaçlarının bir kombinasyonunu kullandıktan sonra kan şekerini kontrol edemeyen diyabet hastaları
- Gıda planlaması ile kontrolsüz diyabetes mellituslu hamile kadınlar
- Şiddetli böbrek ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan şeker hastaları
- Oral hipoglisemik ilaçlara alerjisi olan şeker hastaları
Ayrıca okuyun: Prediyabet Endikasyonları, İşte İnsülin Düzeylerini Nasıl Düşürebilirsiniz
İnsülin Tedavisinin Yan Etkileri
İnsülinin özellikle yüksek dozlarda kullanılması sıklıkla kilo alma şeklinde yan etkilere sahiptir. Yönergeler Amerikan Diyabet Derneği (ADA) ve Amerikan Klinik Endokrinologlar Derneği/Amerikan Endokrinoloji Koleji (AACE/ACE), tip 2 diyabetli hastaları tedavi ederken kilo alımına neden olabilecek eşzamanlı ilaçların kullanımının en aza indirilmesini tavsiye eder.
Diğer bir yan etki hipoglisemidir. Genellikle insülin ve karbonhidrat alımı ve egzersiz arasındaki uyumsuzluk nedeniyle oluşur. İnsülin alan hastaların %7 ila %15'i yılda en az bir hipoglisemi epizodu yaşar ve %1 ila %2'sinde tedavi için başka bir kişiden yardım gerektirecek kadar şiddetli hipoglisemi vardır.
Bu nedenle insülin tedavisine başlamadan önce eğitim çok önemlidir. İnsülin tedavisine başlamadan önce bir sağlık uzmanına danışın. Diyabet için insülin tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek istiyorsanız, Diabestfriend, aşağıdaki QR kodunu tarayarak Diyabet Arkadaşları Uygulamasını indirebilir:
Kaynak :
Endonezya'da Tip 2 Diabetes Mellitus'un Yönetimi ve Önlenmesi için Kılavuzlar 2019 (PB PERKENI)
diyabet.org. İnsülin Temelleri.
Aafp.org. Tip 2 Diabetes Mellitus: Ayakta İnsülin Yönetimi
Everydayhelath.com.tr Tip 2 Diyabet İçin Enjekte Edilebilir İnsülin: Ne Zaman, Neden ve Nasıl.
