Çocuklarda Otoimmün Hastalıklar - GueSehat.com
Otoimmün rahatsızlığı. Bir doktor veya çevrenizdeki biri tarafından söylendiğini duyduğunuzda aklınızdan neler geçiyor? Bağışıklık hastalığı? Tedavisi olmayan bir hastalık mı? Annelerin çocuklarda otoimmün hastalıklar konusundaki merakını ve neden doğumdan itibaren çocuklara saldırabildiklerini aşağıdaki derlemede cevaplayalım.
Çocuklarda Otoimmün Hastalığın Tanımı
Bağışıklık veya bağışıklık sistemi sağlığımız için bir bekçi gibidir. İnsan vücudunun dış patojenlere karşı doğal savunması olan bağışıklık sistemi olmasaydı, sürekli hasta olurduk. Bu karmaşık hücre, organ ve molekül ağı, bakteri ve virüs gibi şeylerle günün 24 saati tepeden tırnağa savaşır.
Bağışıklık sistemine bu açıdan bakıldığında, bağışıklık sistemi bizim için çok çalışan bir “koruyucu melek” gibi görünmektedir. Ancak, her zaman her şeyin iki tarafı olacaktır. Bu iyi niyetli dokunulmazlık, bize karşı döndüğünde de zorlu bir tehdit olabilir. Bu, "kendi" anlamına gelen "auto" tanımıyla otoimmün hastalık olarak adlandırılır.
İstatistiksel olarak, multipl skleroz ve tip 1 diabetes mellitus gibi otoimmün hastalıklar dünya nüfusunun yaklaşık %5'ini etkiler. Bu arada Endonezya'da otoimmün hastalıkların 40 milyon insanı etkilediği bildiriliyor. Bu rakam, Marisza Cardoba Vakfı (MCF) mütevelli heyeti üyesi ve Endonezya Alerji İmmünoloji Derneği (Peralmuni) başkanı Iris Rengganis tarafından 2017 yılında sunulan verilere dayanmaktadır. En yaygın otoimmün hastalık türlerinden biri Endonezya'da bulunan lupus.
Peki ya çocuklar? Aslında, çocuklarda otoimmün hastalıklar nadirdir. Bu, çocuklarda otoimmün hastalıkları gerçekten çocukların başına geldiğinde teşhis etmenin zorluğundan etkilenmiş olabilir. Bu nedenle, eğer küçük çocuğunuzun otoimmün bir sorunu varsa (ama bu olana kadar Tanrı korusun, Anneler...), küçük çocuğunuzun yaşam beklentisi, ebeveynler olarak bunun ne olduğunu bulma konusundaki ısrarımıza ve ardından ona agresif bir şekilde davranmamıza bağlı olacaktır. .
Ayrıca okuyun: Otoimmün Hastalık Nedir? Çeşitlerini ve Özelliklerini Bilin!
Çocuklarda Otoimmün Hastalığın Nedenleri
Peki ya otoimmün hastalıkların nedenleri? Bu kadar basit bir soru, dürüst olmak gerekirse, cevaplaması hala çok zor. Otoimmün hastalıklar yaklaşık 23 milyon Amerikalıyı etkilese de, bağışıklık sistemi (immünoloji) çalışması hala büyüyen bir alandır. Doktorlar ve araştırmacılar, vücudun doğal savunma sistemini ve bu sistem arızalandığında ne olduğunu hâlâ öğreniyorlar. Çocuklarda otoimmün hastalıkları daha iyi anlamak için, bağışıklık sisteminin nasıl çalıştığına dair bazı temel gerçekleri öğrenmek için biraz zaman ayırmak iyi bir fikirdir.
Bakteri, virüs veya polen gibi yabancı bir madde (antijen) vücuda girdiğinde doğuştan gelen bağışıklık sistemi ile karşı karşıya gelir. (doğuştan bağışıklık sistemi) . Doğuştan gelen bağışıklık sistemi, bir antijene karşı spesifik olmayan doğuştan gelen bir yanıttır. Bu, cilt ve mukoza zarlarını ve öksürme ve hapşırma refleksleri gibi reaksiyonları içeren genel bir savunma dizisidir.
Doğuştan gelen bağışıklık sistemi ayrıca, dış savunmaları atlayan herhangi bir antijeni yutmak için tasarlanmış fagositler adı verilen beyaz kan hücrelerini de içerir. Doğuştan gelen bağışıklık sistemi daha sonra istilacıyı yok edecek veya bağışıklık sisteminin uyum sağlaması için zaman kazanacaktır. (adaptif bağışıklık sistemi) daha karmaşık olanlar çalışabilir. Adaptif bağışıklık sisteminin kendisi, antijenlere karşı gelişmeye devam eden spesifik bir yanıttır. Saldırganı tanımlayan ve onu saldırı olarak işaretlemek için benzersiz proteinler (antikorlar) yapan hedefli bir savunmadır.
Adaptif bağışıklık sistemindeki kilit oyuncular şunlardır:
- Antikor üretmek için B hücreleri adı verilen özel beyaz kan hücreleri.
- Saldırıları koordine eden ve gerçekleştiren T hücreleri. Ayrıca saldırının ne zaman durması gerektiğine dair bir sinyal verecektir.
Tamam, asıl soruya dönelim. Peki, çocuklarda otoimmün hastalıklar da dahil olmak üzere otoimmün hastalıklara ne sebep olur? Bağışıklık sistemleri henüz mükemmelleşme sürecinde olan çocuklarda bile bağışıklık sisteminin neden kendi vücutlarına saldırabildiği şimdiye kadar hala bir sır olarak kaldı.
Ancak kesin olan bir şey var ki, otoimmün hastalıklar bulaşıcı değildir ve belirli bir şeyden kaynaklanmış gibi görünmüyor. Bu nedenle bilim adamları, tüm otoimmün hastalıkların arkasında birkaç katkıda bulunan faktör olduğuna inanmaktadır. Diğerleri arasında:
- Kalıtım: Ebeveynlerden geçen belirli genler, bazı çocukları otoimmün hastalıklara karşı duyarlı hale getirir.
- Çevresel faktörler: Otoimmün hastalıklar, enfeksiyon veya belirli toksinlere veya ilaçlara maruz kalma gibi bir şey tarafından tetiklenene kadar kendilerini göstermeyebilir.
- Hormonal faktörler: Birçok otoimmün hastalığın kızları ve genç kadınları etkileme eğiliminde olduğu göz önüne alındığında, östrojen gibi bazı kadın hormonları da bu hastalıklar yayıldığında rol oynayabilir. Otoimmün hastalıklar kadınlarda en yaygın olanıdır, bu nedenle genellikle bir kadın hastalığı olarak kabul edilirler.
Şimdiye kadar, araştırmacılar hala hangi genlerin dahil olduğunu ve nasıl etkileşime girdiklerini bulmaya çalışıyorlar. Ayrıca bir dizi potansiyel çevresel ve hormonal tetikleyiciyi araştırıyorlar, bu nedenle bir gün ilaçların otoimmün hastalıkları iyileştirdiği ve hatta önlediği umulmaktadır.
Çocuklarda Otoimmün Hastalıklar Nelerdir?
Bağışıklık sistemi tüm vücudu korumak için tasarlanmıştır. İşlevini yitirdiğinde deriden eklemlere ve kan damarlarına kadar vücudun hemen hemen her yerine saldırabilir. Daha da kötüsü, hepsi farklı şekillerde yanıt verir ve sıklıkla farklı tedavi stratejileri gerektirir.
Genel olarak otoimmün hastalıklar iki temel gruba ayrılır:
1. Belirli bir organ veya doku tipine odaklanan organa özgü (lokalize olarak da adlandırılır) bozukluklar. Şunlardan oluşur:
- Addison hastalığı adrenal bezleri etkiler.
- Otoimmün hepatit karaciğeri etkiler.
- Crohn hastalığı sindirim sistemini etkiler.
- Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sistemini etkiler.
- Tip 1 diyabet pankreası etkiler.
- Ülseratif kolit sindirim sistemini etkiler.
2. Tüm vücutta sorunlara neden olan organa özgü olmayan (sistemik olarak da adlandırılır) bozukluklar. Şunlardan oluşur:
- Juvenil dermatomiyozit, cildi ve kasları etkiler.
- Juvenil idiyopatik romatizma, eklemleri ve bazen deri ve akciğerleri etkiler.
- Lupus eklemleri, cildi, karaciğeri, böbrekleri, kalbi, beyni ve diğer organları etkiler.
- Deriyi, eklemleri, bağırsakları, bazen de akciğerleri etkileyen skleroderma.
Etkilenen otoimmün hastalığın türünden bağımsız olarak, çoğu hasta başlangıçta gerçekte neyle karşı karşıya olduklarının farkında değildir ve onları bir dizi doktora danışmaya zorlar, ancak herhangi bir gerçek endikasyon bulamazlar. Bu aşama olarak bilinir doktor alışverişi ya da bir doktor için alışveriş.
"Bir birey birden fazla otoimmünite tipine sahip olabilir, bu nedenle genel pratisyenlerin hastalarını daha derine inmek için otoimmünite hakkında bilgi sahibi olmaları önemlidir. Böylece dahiliye uzmanlarına daha fazla tavsiyede bulunabilirler” dedi. Andini S. Natasari MRes, bir otoimmün hastalığı hastası ve aynı zamanda Endonezya Otoimmün Topluluğunun (IMUNESIA) kurucusu ve Genel Başkanı.
Ayrıca okuyun: Otoimmünite Tedavi Edilebilir mi?
Çocuklarda Otoimmün Hastalık Belirtileri
"1000 yüzlü" bir hastalık olarak, çocuklarda otoimmün hastalıkları teşhis etmek zordur. Aslında, otoimmün hastalıkların spektrumunu kapsayan tek bir semptom grubu yoktur. En yaygın semptomlar spesifik olmama eğilimindedir, yani bağışıklık sistemi ile ilgisi olmayan koşullardan kaynaklanabilirler. Bu, doktorların çocuklarda otoimmün hastalıkları teşhis etmesini zorlaştırabilir. Sonuç olarak, bir çocuğun semptomlarının olası nedenlerini daraltmak için bir dizi teste ihtiyacı olabilir.
Bir çocuğun bağışıklık sistemi sorunu olabileceğine dair işaretler şunları içerir:
- Hafif ateş.
- Yorgunluk veya kronik yorgunluk.
- Başı dönmek.
- Kilo kaybı.
- Deri döküntüleri ve lezyonlar.
- Eklemlerde sertlik.
- Kırılgan saç veya saç dökülmesi.
- Kuru gözler ve/veya ağız.
- Çocuk genel olarak kendini iyi hissetmiyor.
Tekrarlayan ateş, yorgunluk, kızarıklık, kilo kaybı ve benzeri şeylerin bir çocuğun otoimmün hastalığı olduğuna dair gerçek kanıtlar olmadığını, ancak çocuğun hasta olduğu ve tıbbi müdahaleye ihtiyacı olduğu anlamına geldiğini unutmayın. Tedavide bir sonraki adım, bir çocuk doktoru, bir otoimmün hastalıktan şüpheleniyorsa, romatolog gibi bir yan uzman doktora başvurabilir.
Ayrıca okuyun: Otoimmün Hastalarla Yaşamak
Kaynak
Seattle Çocukları. Pediatrik Otoimmün Hastalık.
Çocuk Hastanesi. Otoimmün Hastalıklar.
NCBI. Aşılama ve Otoimmün Hastalıklar.
Günlük Sağlık. Çocukluk Otoimmün Bozuklukları.