planet-swap.com

Dünya Sağlık Örgütü'nün (WHO) beslenme alanında Küresel Beslenme Hedefi 2025 adlı bir programı olduğunu biliyor muydunuz? DSÖ, bu programı hamile kadınların, bebeklerin ve çocukların beslenme kalitesini ve sağlığını iyileştirmek amacıyla geliştirmiştir.

Beslenmenin iyileştirilmesi için küresel hedefler olan altı nokta vardır ve ilki 5 yaş altı çocuklarda bodurluk vakalarının sayısının azaltılmasıdır. Vay, neden bodurluk hakkında, ha? Bodurluk, DSÖ'nün küresel düzeyde beslenmeyi iyileştirme çabalarında bir numaralı hedef haline getirmesi kadar önemli mi? Hadi, açıklamaya bakın!

Her neyse, bodurluk tam olarak nedir?

Tanımdan bakıldığında, DSÖ bodurluğu boy (yaşa göre boy) bir çocuk, DSÖ Çocuk Büyüme Standartlarına göre standart sapmanın (-2SD) eksi 2'sinin altındadır. Bu büyüme tablosu sayfasına resmi WHO web sitesinden erişebilirsiniz. Biri erkekler için diğeri kızlar için olmak üzere iki farklı grafik türü vardır. Anneler sadece doğumdan 5 yaşına kadar okunan çizelge türünü seçerler.

Ne yazık ki, herkes bu tanımı doğru anlamıyor. Yanlış bir anlayış, bir çocuğun bodur olduğunu fark etmememize neden olabilir. Örneğin, "Baba ve anne kısa, çocuklarının da kısa olması çok doğal, değil mi!" veya “Çocuk sıska değil, iyi beslenmeli. Bodur olmak imkansız!” Kişi bodurluk durumunun ancak büyüme eğrisinden elde edilen verilere bakılırsa belirlenebileceğini unutur.

Bazılarınız merak ediyor olabilir, beslenme yeterliliği göstergesi sadece boy değil mi? Ya kilosu yaşa göre iyiyse? Doğrudur, WHO tarafından vücut ağırlığı da dahil olmak üzere çeşitli beslenme yeterliliği parametreleri vardır (yaşa göre ağırlık), boy uzunluğu (yaşa göre boy) ve vücut ağırlığının boyuna oranı (boy-ağırlık veya yaygın olarak kullanılan parametre vücut kitle indeksi / BMI). Her birinin kendi yorumu vardır.

Ancak bir popülasyonda beslenme ve sağlık kalitesini daha kapsamlı görmek istiyorsak kullanılacak olan boy parametresidir. Bunun nedeni ise alınan besin miktarına, fiziksel aktiviteye ve yaşanan hastalığa göre vücut ağırlığının çok kolay değişmesidir.

Örneğin, hasta olan küçük bir çocuk kilo verebilir. Ancak, mutlaka yetersiz beslenme olarak nitelendirilmez, değil mi? Vücut kitle indeksi parametresinde olduğu gibi vücut ağırlığı azalırsa BMI değeri otomatik olarak düşecektir.

Kilonun aksine boy, değerleri kolay değişmeyen beslenme yeterliliğinin bir göstergesidir. Yaşına uygun olmayan boy, çocuğun normal büyümeyi sağlayamadığını ve yetersiz beslenme kalitesini ve sağlığını yansıttığını gösterir.

Örneğin, A, B, C ve D erkek çocukları 2 yaşındadır. A'nın boyu 85 cm ve ağırlığı 12 kg'dır (BMI 16.6). B'nin boyu 80 cm ve ağırlığı 8 kg'dır (BMI 12,5). C'nin boyu 80 cm ve ağırlığı 11 kg'dır (BMI 17). D'nin boyu 85 cm ve ağırlığı 9 kg'dır (BMI 12,5).

WHO büyüme eğrisine göre, çocuk A boy, kilo ve yaşa göre ayarlanmış vücut kitle indeksi açısından normal olarak sınıflandırılır. Bu arada B çocuğunun boyu bodur olduğu ve beslenme durumunun zayıf olduğu (zayıf/zayıf) söylenebilir.israf), vücut ağırlığı ve BMI değerinden görüldü.

Ya çocuk C? Kilo ve BMI açısından çocuk C, iyi beslenmeye sahip olarak sınıflandırılır. Ancak boyu aksini söylüyor. Boy açısından C çocuğu da bodurluk kategorisi olan Anneler'e dahildir. Bundan, bodur olan çocukların zayıf görünmeyebileceğini görebiliriz.

Çocuk D bodur olarak sınıflandırılmaz, ancak kilosu ve BMI değeri yetersiz beslenme durumunu gösterir (zayıf/zayıf/israf). Bununla birlikte, iyileştirilmiş diyet ve sağlık kalitesi ile D'li çocuklar, yaşlarına göre kilolarını ve VKİ'lerini yakalamayı daha kolay bulacaktır.

Yukarıdaki dört çocuk örneğinden, yaşa uygun olmayan boy uzunluğunun yetersiz beslenme ve uzun süreli (kronik) sağlığın sonucu olduğunu görebiliriz. Genellikle bodurluk, ancak çocuk iki yaşında veya daha büyük olduğunda fark edilir. Bodurluk süreci, bebek henüz anne karnındayken başlasa da, bilirsiniz, Anneler!

DSÖ, bodurluğun ev ortamının, çevreleyen ortamın, kültürün ve sosyoekonomik faktörlerin etkisinin karmaşık bir etkileşiminin sonucu olduğunu belirtmektedir. Bodurluk yaşayan çocuk sayısının yüksek olması, ülkedeki sağlık kalitesinin hala optimal düzeyde olmadığını göstermektedir.

Endonezya Cumhuriyeti Hükümeti, Sağlık Bakanlığı aracılığıyla, bodurluk oranlarını azaltmak için aktif olarak çeşitli programlar yürütmektedir. Beslenmeyi iyileştirme, ebeveynlik, sanitasyon ve temiz suya erişimi iyileştirme şeklindeki stratejiler birlikte izlenecek odak noktalarıdır.

Bodurluk sadece kısa vücutlarla ilgili değildir!

Bodurluk oranlarını düşürme çabalarının önündeki engellerden biri, bu durumun uzun vadeli sonuçları konusunda kamuoyunun farkındalığının olmamasıdır. Bodur olan çocuklar sadece yaşıtlarından daha kısa görünmeyeceklerdir. Ancak ayrıca, kronik yetersiz beslenme ve bodurluk, beyin gelişiminin geri kalması, zeka eksikliği, zayıf bir bağışıklık sistemi için risk oluşturur ve çocukların ileriki yaşamlarında ciddi hastalıklara yakalanma şanslarını artırır.

Daha da kötüsü, bodurluk bir nesilden diğerine geçebilir. Çocukluklarında bodur olan kadınlar hamilelik sırasında yetersiz beslenme eğilimindedir ve bodurluk yaşayacak bebekler doğurur. Bu çok korkutucu, değil mi anne? DSÖ'nün dünya çapında bodurluk sayısını azaltmaya neden bu kadar kararlı olduğuna şaşmamalı?

Bodurluğun önlenmesine yardımcı olmak için ne yapılabilir?

Yukarıda tartışıldığı gibi bodurluk genellikle yanlış anlamalar, yaşamın ilk 1000 gününün önemi konusunda farkındalık eksikliği, toplumun her kesimine ulaşmayan eğitim düzeyleri ve hijyenik olmayan bir ortam nedeniyle çocuklarda yüksek bulaşıcı hastalık vakaları ile başlar.

Anneler, çevredeki çevre için doğru ve faydalı bilgiler paylaşarak bodurluğun önlenmesi için elçiler olabilirler. Çevremizdeki çevreden başlayarak bodurluğun önlenmesine yardımcı olacak bazı basit ipuçları:

• Yüksekliğin tamamen genetik bir faktör olduğunu netleştirmeye yardımcı olun. Gördüğümüz gibi, genetik faktörler sadece kısmen katkıda bulunur. Çocuğun duruşunu etkileyen başka birçok faktör vardır.
• Hamile olan arkadaşlarınızı tüketilen yiyeceklerin bileşimine dikkat etmeye teşvik edin. Unutmayın, bazı bodurluk vakaları bebek henüz anne karnındayken başlar!
• MPASI verme sürecine yeni başlayan annelere tamamlayıcı beslenme (MPASI) vermenin uygun yöntemi hakkında bilgi verin. Bebek doğduktan sonra oluşan bodurluk vakaları genellikle çocuğun beslenme ihtiyaçlarına uygun olmayan MPASI yöntemi ile başlar.
• Bulaşıcı hastalıkları önlemek için iyi hijyen ve aşıların önemini teşvik edin. Sık hastalık, bir çocuğun optimal olarak büyümesini zorlaştıran faktörlerden biridir.
• Bodurluğun uzun vadeli tehlikeleri hakkında bilgi paylaşın, böylece insanlar artık onu görmezden gelinebilecek bir şey olarak görmezler.

Umarım DSÖ ve ülkemiz hükümeti kısa sürede bodurluk oranını düşürmede başarılı olur, Anneler! Yakın çevremizden başlayarak yardım edelim!

Referans:

Anne Çocuk Nutr. 2016 Mayıs; 12 (Ek Ek 1): 12–26.

bindays.org: Bodurluk

searo.who.int: Çocuklarda bodurluk

WHO: Özetle bodurluk

Endonezya Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı: Diyet, Ebeveynlik ve Sanitasyon İyileştirerek Bodurluğu Önleyin (1)

DSÖ: Küresel Hedefler 2025 Anne, bebek ve küçük çocuk beslenmesini iyileştirmek

Gıda ve Beslenme Bülteni 2017, Cilt. 38(3) 291-301: Bangladeş'te Beş Yaş Altı Çocuklarda Bodurluk Yaygınlığını Etkileyen Faktörler